>>87093Hа женщин метамфетамин оказывает более сильное сексуальное воздействие - вызывает повышение либидо, "обостренную чувствительность", активность, неутомимость и стремление к многократным оргазмам. Активность амфетамина в этом отношении значительно уступает метамфетамину. Сексуальное воздействие метамфетамина особенно привлекает любителей экспериментов и компании, практикующие групповой секс.
У большинства мужчин отмечается достаточно долгая эрекция, снижение процента преждевременных эйякуляций, повышенное либидо и крайне высокая активность в постели (все эти эффекты больше выражены у метамфетамина). При систематическом применениии, при «марафонах», на последействии эффекты обратны: резкое падение либидо, уменьшение частоты спонтанных эрекций, кратковременные эпизоды импотенции, сопровождающиеся либо полным отсутствием эрекции, либо ее слабой степенью, что препятствует нормальному протеканию полового акта. Подобные изменения у лиц, практикующих периодическое употребление вещества, кратковременны и обратимы; для лиц, употребляющих амфетамины систематически, данные явления могут потребовать специальной медицинской помощи, поскольку могут сохраняться довольно длительное время (до месяца).
Последействие и отходняки
Амфетамин чаще заканчивает действие внезапно. Подъем через 6-8 часов резко сменяется изнеможением, чувством усталости, раздражительности. Действие метамфетамина проходит медленно и почти незаметно: после короткого 2-3-х часового отдыха работоспособность и самочувствие остаются высокими. Частое употребление амфетаминов без перерывов вызывает истощение нервной системы и быстрый рост толерантности.
Биологические и психические нарушения под воздействием амфетаминов (описаны у лиц с высокой степенью зависимости)
1. Нервная система. Изменения психики, повышенная возбудимость, раздражительность, агрессия, затем упадок настроения и депрессия; эйфории, психозы. На фоне высокого АД могут иметь место сосудистые катастрофы (вплоть до тяжелых инсультов).
2. Лёгочная система. Приступообразный кашель, сухой, без отделения мокроты, затруднения дыхания (симптоматика аллергической астмы или бронхита), раздражение слизистых с последующим их воспалением и присоединением вторичной бактериальной инфекции (от ринофарингитов до тяжелых бронхитов). Описаны случаи тяжелых пневмоний и даже инфаркта легкого.
3. Сердечно-сосудистая система. Аритмии, вплоть до критических нарушений ритма, требующих неотложной помощи. Гипертонические кризы. Развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности (вплоть до отека легких). При сверхвысоких дозах амфетамин усиливает тромбообразование (особенно в условиях нехватки жидкости и сгущения крови), что может привести к инфаркту миокарда.
4. Глазная система. Расширенные зрачки (мидриаз), паралич аккомодации (временный), нарушения движений глаз, восходящая инфекция из полости носа в слезные мешки с развитием воспалительных заболеваний глаз (от блефаритов и коньюнктивитов до тяжелых воспалений слезного мешка). Длительное обезвоживание в сочетании с тяжелой зрительной нагрузкой или пребыванием в сухом помещении провоцирует развитие «синдрома сухого глаза).
5. Периферическая и вегетативная нервная система. Развитие реактивной вегетативной дистонии, сопровождающейся эпизодами повышенной потливости, дрожанием рук, похолоданием кистей и стоп, судорогах в мышцах рук и ног. В тяжелых случаях вследствие критического истощения медиаторов могут отмечаться явления полинейропатии: зябкость, покалывание, «мурашки», необычные ощущения в области кистей и стоп.
6. Желудочно-кишечный тракт. Эпизоды отсутствия аппетита и голода до суток могут вызывать сбои в работе ЖКТ, особенно – у лиц с имеющейся патологией пищеварительной системы (гастриты, язвы). Длительное употребление амфетамина приводит к обострению имеющихся хронических заболеваний или даже к появлению никогда до этого не отмечавшихся патологий (вплоть до дебюта язвы желудка). Нарушения режима питания и блокада кишечной моторики,